Wirbelgleiten (Spondylolisthesis) – Ursachen, Symptome und Behandlung

Wirbelgleiten – medizinisch Spondylolisthesis – bezeichnet eine Wirbelsäulenerkrankung, bei der ein Wirbelkörper aus seiner normalen Position nach vorne gleitet. Dies kann zu Schmerzen und Einschränkungen führen. Dr. Dr. Martin Sailer, Neurochirurg in Bern und Thun, ist ein erfahrener Spezialist für Wirbelsäulenerkrankungen und erklärt Ihnen nachfolgend verständlich und einfühlsam, was es mit dem Wirbelgleiten auf sich hat. Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome sowie die möglichen Behandlungen – von schonenden, konservativen Therapien bis hin zu modernen operativen Eingriffen.

Was ist Wirbelgleiten (Spondylolisthesis)?

Wirbelgleiten bedeutet, dass sich ein Wirbel der Wirbelsäule gegenüber dem darunter liegenden Wirbel abnorm verschoben hat. Meist rutscht der betroffene Wirbelkörper langsam nach vorne (in seltenen Fällen auch nach hinten). Am häufigsten ist die Lendenwirbelsäule (unterer Rücken) betroffen, insbesondere der Übergang vom unteren Lendenwirbel zum Kreuzbein. Durch diese Instabilität kann es zu einer Einengung von Nerven kommen, was Schmerzen oder neurologische Ausfälle verursachen kann. Wichtig ist: Wirbelgleiten ist behandelbar, und nicht jede Diagnose bedeutet automatisch eine Operation.

Ursachen und Risikofaktoren

Wie kommt es zum Wirbelgleiten? Es gibt verschiedene Ursachen und Risikofaktoren für eine Spondylolisthesis:

• Degenerative Veränderungen: Häufig liegt die Ursache in altersbedingten Abnutzungserscheinungen der Wirbelsäule. Die Bandscheiben verlieren mit den Jahren an Höhe und Elastizität, und die kleinen Wirbelgelenke nutzen sich ab. Diese degenerativen Prozesse können die Stabilität der Wirbelsäule beeinträchtigen, sodass Wirbel verrutschen.
• Angeborene oder entwicklungsbedingte Faktoren: Bei manchen Menschen besteht von Geburt an eine Schwäche oder Fehlbildung im Bereich der Wirbelbogengelenke, was bereits in jungen Jahren zu Wirbelgleiten führen kann.
• Ermüdungsbruch (Isthmische Spondylolisthesis): Gerade jüngere, sportlich aktive Personen können einen kleinen Knochenbruch im Wirbelbogen erleiden (sogenannte Spondylolyse), oft durch Überlastung und wiederholte Überstreckung des Rückens (z.B. bei Kunstturnen, Gewichtheben oder Geräteturnen). Wenn dieser Defekt entsteht, kann der vordere Teil des Wirbels nach vorne gleiten.
• Weitere Risikofaktoren: Eine ausgeprägte Hohlkreuzhaltung (Hyperlordose) oder schwere körperliche Arbeit können Wirbelgleiten begünstigen; auch genetische Veranlagungen spielen mitunter eine Rolle.

Symptome und Beschwerden

Die Symptome von Wirbelgleiten hängen vom Ausmass der Verschiebung und der Beteiligung von Nerven ab. Viele Betroffene haben überhaupt keine oder nur milde Beschwerden, doch bei symptomatischem Wirbelgleiten treten typischerweise folgende Symptome auf:

• Rückenschmerzen: Schmerzen im unteren Rücken (Lendenwirbelsäule) sind das häufigste Symptom. Sie verstärken sich meist bei Bewegung oder körperlicher Belastung und lassen in Ruhe nach.
• Ausstrahlende Schmerzen: Werden Nervenwurzel bedrängt, können Schmerzen ins Gesäss oder Bein ausstrahlen, oft begleitet von Kribbeln oder Taubheitsgefühl.
• Verspannungen und Haltungsänderung: Schmerzbedingte Verspannungen der Rückenmuskulatur sind häufig. Viele Patienten nehmen unbewusst eine Schonhaltung ein, was die Hohlkreuzbildung verstärken und die Beweglichkeit einschränken kann.
• Neurologische Ausfälle: In fortgeschrittenen Fällen mit starker Nervenkompression kann es zu Gefühlsstörungen oder Muskelschwäche in den Beinen kommen; sehr selten treten sogar Probleme mit Blase oder Darm auf.

Diagnostik

Die Diagnostik umfasst ein ausführliches Arzt-Patienten-Gespräch (Anamnese), eine gründliche körperliche Untersuchung und bildgebende Verfahren wie Röntgen, MRT oder CT, um das Ausmass des Wirbelgleitens genau festzustellen.

Dr. Dr. Martin Sailer – Ihr Neurochirurg für die Wirbelsäule in Bern und Thun

Vertrauen Sie bei der Behandlung von Wirbelgleiten in Bern auf die Expertise von Dr. Dr. Martin Sailer. Als Doppelpromovierter Neurochirurg mit langjähriger Erfahrung hat Dr. Sailer zahlreiche Patienten mit Wirbelsäulenerkrankungen behandelt. Sein Schwerpunkt als Neurochirurg und Wirbelsäulenspezialist in Bern liegt auf der schonenden und wirkungsvollen Therapie von Leiden wie dem Wirbelgleiten.

Dr. Sailer nimmt sich Zeit, Ihnen zuzuhören und Ihre Sorgen ernst zu nehmen. Er erklärt Ihnen alle Befunde und Optionen verständlich, damit Sie gemeinsam die optimale Therapie auswählen können. Ob konservative Massnahmen oder ein erforderlicher operativer Eingriff – Sie werden vom ersten Gespräch bis zur Nachsorge persönlich betreut. Dabei steht Ihre Lebensqualität stets im Mittelpunkt.

Fassen Sie neuen Mut! Wirbelgleiten muss kein Schicksal bleiben, das Sie im Alltag einschränkt. Mit der richtigen Behandlung und einem erfahrenen Spezialisten an Ihrer Seite bestehen sehr gute Chancen, wieder schmerzfrei aktiv zu werden. Dr. Martin Sailer und sein Team begleiten Sie einfühlsam auf dem Weg zurück zu mehr Beweglichkeit und Lebensfreude. Zögern Sie nicht, uns zu kontaktieren – gemeinsam finden wir die für Sie beste Lösung, damit Sie bald wieder unbeschwert leben können.